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兒童霧化的適應(yīng)癥有哪些
1、過敏性氣道炎癥包括支氣管哮喘急性發(fā)作期和長期控制、咳嗽變異性哮喘、變應(yīng)性咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎;
2、嬰幼兒喘息包括毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎;
3、呼吸道感染性疾病包括急性喉炎、急性氣管炎、急性會厭炎、百日咳或類百日咳樣綜合征、肺炎;
4、呼吸道非感染性疾病如支氣管肺發(fā)育不良;
5、其他如呼吸道感染后咳嗽、閉塞性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥;
6、外科手術(shù)相關(guān)疾病氣管插管術(shù)中、術(shù)后,咽喉部手術(shù)包括腺樣體切除,扁桃體切除,鼻息肉切除等。
霧化時采用什么體位?
1、霧化時可采用坐位、半坐位或側(cè)臥位等輕松的坐姿,保持平靜狀態(tài),慢而深的呼吸,盡量用口吸氣、用鼻呼氣。
2、正確的體位可使隔肌下降,增加呼吸深度及氣體交換,使藥物充分到達(dá)支氣管和肺泡。
3、部分單側(cè)肺部病變根據(jù)氣體上行原理,可采用健側(cè)臥位,既利于藥物沉積患處,又有利于分泌物引流排出。
4、若出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽,可暫停并給予拍背,協(xié)助有效排痰。
霧化時間該如何控制
1、霧化時間多控制在10-15分鐘,一般以藥液完全霧化或霧量明顯減少而結(jié)束。
2、時間過長,可能引起氣道黏膜水腫、氣道阻力增加、誘發(fā)支氣管痙攣甚至肺水腫的可能。
3、而時間太短,藥液不能充分霧化,無法起到濕化氣道、改善通氣功能的作用。
兒童霧化過程中注意事項有哪些?
1.按照醫(yī)囑將藥液放入霧化吸入器內(nèi),觀察出霧情況,注意避免藥液進(jìn)入眼內(nèi)。
2.采用舒適的坐位或半臥位,用嘴深吸氣、鼻呼氣方式進(jìn)行深呼吸,使藥液充分達(dá)到支氣管和肺部。
3.密切關(guān)注患兒霧化吸入過程中潛在的不良反應(yīng),如出現(xiàn)急劇頻繁咳嗽及喘息加重,應(yīng)放緩霧化吸入的速度觀察;
4.出現(xiàn)手足抖動、震顫、肌肉痙攣等不適,應(yīng)考慮SABA引起,一般停藥后即可恢復(fù);若出現(xiàn)呼吸急促或突然胸痛,應(yīng)立即停止治療并即刻處置。
兒童霧化后注意事項
1. 霧化結(jié)束后及時洗臉和漱口,以減少藥物在臉部、口腔和咽部沉積,預(yù)防念珠菌感染;
2. 如年齡較小患兒不會漱口,用棉簽或冷開水棉球擦拭,10min后讓患兒喝水或喝奶。
3. 管路、噴霧器及面罩(或咬嘴)套裝應(yīng)該專人專用,避免交叉污染。
4. 每次使用后需進(jìn)行清潔并干燥存放,以防受到污染,影響治療;同時根據(jù)產(chǎn)品要求定期更換。
注意
使用霧化藥物的兒童應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用霧化藥物,不要自行更改劑量或停止使用。并定期進(jìn)行醫(yī)生隨訪,以確保治療效果良好,藥物劑量適當(dāng)。
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